Վարակաբանություն
ՀՀ ԱՆ. Ինչ պետք է իմանալ հեպատիտ Բ-ի պատվաստումների մասին
Ամբողջ աշխարհում տարեկան 1.4 մլն մարդ մահանում է վիրուսային հեպատիտներից, դրանց հետևանքով առաջացած լյարդի ցիռոզից և քաղցկեղից: 1999 թվականին Հայաստանում ներդրվեցին հեպատիտ Բ-ի դեմ կանխարգելիչ պատվաստումները, որից հետո սկսեց դիտվել վիրուսային հեպատիտ Բ-ի հիվանդացության կտրուկ նվազում: Եթե մինչև պատվաստումների իրականացումը մեծահասակների և մինչև 14 տարեկան երեխաների շրջանում նկատվում էր համաչափ` 2,5% նվազում, ապա 1999թ. պատվաստումների ներդրումից հետո, հատկապես մանկական ազգաբնակչության շրջանում, արձանագրվել է հիվանդացության կտրուկ` 140 անգամ նվազում (ցուցանիշը 9.8-ից իջել է 0.07-ի` 100.000 բնակչի հաշվով):
Այժմ մինչև 14 տարեկանների շրջանում սուր հեպատիտ Բ-ի դեպքեր չեն գրանցվում։ Դրա արդյունքում քրոնիկ հեպատիտ Բ-ի դեպքերի հետագա նվազեցման միջոցով ապագայում հնարավոր կլինի վերահսկել նաև լյարդի առաջնային քաղցկեղը: Սա վիրուսային հեպատիտ Բ-ի կանխարգելման գործում պատվաստումների անհրաժեշտության, կարևորության և արդյունավետության վառ ապացույցն է:
Առանձնահատուկ կարևոր է Հեպատիտ Բ-ի դեմ պատվաստումները կյանքի առաջին 24 ժամվա ընթացքում՝ հեպատիտ Բ-ի քրոնիկացումը կանխարգելելու համար: Շատ երկրներում այն կատարվում է մինչև 12 ժամվա ընթացքում: Բոլորին քաջ հայտնի է, որ վաղ մանկական հասակում հեպատիտ Բ-ով վարակվելու դեպքում 90-95 տոկոս հավանականությամբ այն ձեռք է բերում քրոնիկական ընթացք: Այս պատվաստումների համար գրեթե հակացուցումեր չկան։ Բացառություն են նորածնի մոտ սուր ընթացքով ախտանշանների առկայությունը և 1700 գրամից ցածր քաշը:
Կա թյուր կարծիք, որ նորածինների մոտ դեղնուկային համախտանիշը զարգանում է հեպատիտ Բ-ի պատվաստումների հետևանքով: Կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում առողջ նորածինների 60%-ի և անհաս նորածինների մեծամասնության մոտ զարգանում է դեղնուկ: Բարեբախտաբար, դեղնուկը շատ հաճախ չի հարուցում խնդիրներ և անցնում է առանց բուժման: Ավաղ, երբեմն այն կարող է բերել լուրջ առողջական խնդիրների զարգացման և նորածնի առողջությանը պատճառել անուղղելի վնաս:
Կյանքի առաջին օրերին կարևորագույն խնդիրներից է նորածնի մոտ տարբերակել առկա ֆիզիոլոգիական դեղնուկը ախտաբանականից: Դա դառնում է առավել կարևոր, երբ նորածինը դուրս է գրվում հիվանդանոցից կյանքի 3-4 օրերին, երբ բիլիռուբինի մակարդակը արյան մեջ հասնում է առավելագույն մեծությունների: Ոչ ախտաբանական կամ այլ կերպ ասած «ֆիզիոլոգիական» դեղնուկը հիմնականում զարգանում է կյանքի 36-րդ ժամից հետո և իր առավելագույն արտահայտմանը հասնում է կյանքի 3-4-րդ օրերին: Դեղնուկը, որն առաջանում է նորածնի կյանքի հենց առաջին օրերին, միանշանակ հանդիսանում է ախտաբանական վիճակի ախտանիշ: Որպես օրինակ կարելի է դիտարկել նորածնային հեմոլիտիկ հիվանդությունը:
Շատ մայրեր զգուշանում են կերակրել նորածնին, եթե նրանց արյան խումբը կամ ռեզուս պատկանելությունը տարբերվում է նորածնի նույն ցուցանիշներից: Դա չհիմնավորված որոշում է, քանի որ ապացուցված է, որ մոր կաթի մեջ առկա հակամարմինները չեն կարող ստամոքսի լորձաթաղանթով թափանցել դեպի նորածնային արյուն: Այս սխալ մոտեցումը գոյություն ունի ավելի քան 30 տարի, սակայն չկա նրա ճշմարտացիության որևէ ապացույց: Ընդհակառակը՝ ցանկացած նորածին, որի մոտ առկա է դեղնուկ, կարիք ունի առաջնակի կաթով կամ խեժով կերակրման, որը նպաստում է մեկոնիումի արագ հեռացմանը, որտեղ պարունակվում է մեծ քանակությամբ բիլիռուբին: Հետագայում նորածնին առավել հաճախ կրծքին մոտեցնելը և կրծքով կերակրելը ևս նպաստում է դեղնուկի հետզարգացմանը:
Շատ կարևոր հիմանխնդիր է նաև դեղնուկի զարգացման հարցի շահարկումը կապված հեպատիտ Բ-ի կախարգելման նպատակով պատվաստման հետ: Սա չունի որևէ ապացուցողական հիմք և չկա նկարագրված է և գիտականորեն ապացուցված որևէ դեպք:
Բանն այն է, որ հեպատիտ Բ պատվաստանյութը ռեկոմբինատ է, որն օրգանիզմում առաջացնում է հեպատիտ Բ վիրուսից պաշտպանող յուրահատուկ հակամարմիններ: Այն կենդանի պատվաստանյութ չէ ինչպես կարմրուկի, խոզուկի և կարմրախտի կանխարգելման դեպքում կիրառվող պատվաստանյութը և չի կարող առաջացնել հիվանդության անգամ թեթև տարբերակը:
Շատ ծնողներ և նույնիսկ առանձին բուժաշխատողներ դեղնուկի զարգացումը կապում են պատվաստման հետ։ Շփոթությունն արդյունք է այն բանի, որ պատվաստումն իրականացվում է կյանքի առաջին օրերին, իսկ հաջորդող օրը նորածինների կեսից ավելիի մոտ զարգանում է ֆիզիոլոգիական դեղնուկ: Սակայն պետք է հիշել, որ այդ օրերին դեղնուկներ առաջանում են նաև այլ պատճառներից` ներարգանդային վարակներ, օրինակ ցիտոմեգալովիրուսային կամ հիպօքսիա, և կապը պատվաստման հետ արդարացված չէ: Ավելին, բնածին ցիտոմեգալովիրուսային վարակներով նորածիններին, ինչպես նաև քրոնիկական ախտահարումներով պայմանավորված լյարդի կոմպենսացված վիճակներում վիրուսային հեպատիտ Բ-ի դեմ պատվաստումն առավել կարևոր է։ Քանի որ նրանք բարձր ռիսկի խմբում են, և առանց այն էլ ցիտոմեգալովիրուսների գրոհից կամ այլ պատճառներից ախտահարված լյարդը պետք է պաշտպանել հեպատիտ Բ-ի վիրուսներից։
Կարդացեք նաև
Բոտուլիզմը ծանր սննդային տոքսիկոզ է, որն առաջանում է Clostridium botulinum-ի արտազատած տոքսին պարունակող սննդամթերքն օգտագործելիս...
Ինչպե՞ս են զարգանում հելմինթոզները։
Հելմինթոզները (ճիճվակրություն) մարդու և կենդանիների մոտ լայնորեն տարածված հիվանդություններ են...
Մենինգոկոկային վարակն արդի առողջապահական կարևոր հիմնախնդիրներից է: Այն օդակաթիլային փոխանցման մեխանիզմով շնչառական վարակ է՝ 70% երիտասարդ բնակչության ընդգրկմամբ՝ երեխաներ և դեռահասներ...
Ինչպե՞ս են զարգանում հելմինթոզները։
Հելմինթոզները (ճիճվակրություն) մարդու և կենդանիների մոտ լայնորեն տարածված...
Վարակային հիվանդությունների տեսակետից ինչպիսի՞ն է իրավիճակը ներկայում։
Ուշադրության կենտրոնում կարմրուկն է, սակայն գրանցվել են նաև ջրծաղիկով և քութեշով...
1, 2 տիպ հերպեսի (Herpes simplex virus) IgG հակարմինների հետազոտությունն իրականացվում է արյան մեջ առաջին և երկրորդ տիպի հերպեսի վիրուսների նկատմամբ G իմունոգլոբուլինների (հակամարմինների) որոշման համար...
Աղմուկն ականջներում որքա՞ն հաճախ է հանդիպում
Աղմուկն ականջներում տարածված և մշտապես անհանգստացնող երևույթ է...
Ի՞նչ է հետքովիդային համախտանիշը:
Հետկոքիդային համախտանիշը քովիդ վարակի հետևանք է, երբ հիվանդացածների մոտ 3 ամիս և ավելի...
Վերջին շրջանում ավելացել է մարդկանց քանակը, որոնք գանգատվում են Քովիդ-19-ից 2-3 ամիս անց սկսված մազաթափությունից: Այս ախտանշանը ժամանակավոր բնույթ է կրում, եթե չկան ուղեկցող խնդիրներ...
Անտիբիոտիկների շնորհիվ բազում կյանքեր են փրկվել և փրկվում: Բայց ժամանակի ընթացքում պարզ դարձավ, որ դրանք պետք է նշանակվեն միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում: Որովհետև՝ ոչնչացնելով վտանգավոր բակտերիաներին...
Ինչպե՞ս են մշակվում և փորձարկվում պատվաստանյութերը։
Ցանկացած պատվաստանյութ անցնում է բավականին երկար փորձաշրջան՝ խստագույն թեստավորում...
Հայաստանում կորոնավիրուսային հիվանդության դեմ կիրառվող կանխարգելիչ պատվաստումների բժշկական հակացուցումները նույնն են, ինչ բոլոր պատվաստումների դեպքում...
Կանդիդոզը միզասեռական օրգանների սնկային (candida) ախտահարումն է։ Որպես պայմանական ախտածին միկրոօրգանիզմ և մշտապես գտնվելով մաշկի և լորձաթաղանթի վրա, սնկերը կարող են երկար ժամանակ հիվանդություն չառաջացնել...
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
- Ժողովրդական դեղամիջոցներ
- Հղիություն. 4-րդ ամիս
- Հղիություն. 7-րդ ամիս
- Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
- Հղիություն. 6-րդ ամիս
- «Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
- Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
- Ամուսնական առաջին գիշերը
- Ընկերության մասին
- Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
- Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
- Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
- Դդում
- Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
- Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
- Սեռական գրգռում
- Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
- Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
- Չիչխանի օգտակար հատկությունները
- Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
- Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
- Դիմակներ` մազերի համար
- Հղիություն. 1-ին ամիս
- Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
- Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
- Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
- Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
- Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
- Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
- Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
- Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
- Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
- Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
- ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
- Իրիդիոսքրինինգ
- Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն